Tipik olarak preeklampsi 20. gebelik haftasından sonra kan basıncının yükselmesi ile birlikte idrarda protein kaybı ortaya çıkmasıdır. İyi bir antenatal bakım preeklampsi tanısı koymak ve tedavisi için gereklidir.
Global olarak preeklampsi ve gebelikte ortaya çıkan diğer hipertansiyon hastalıkları hem annenin hem de bebeğin sağlığını tehlikeye atan ve bazen ölümü ile sonuçlanabilen ciddi bir hastalıktır.
Preeklampsinin nedeni tam olarak bilinmemektedir. Olası nedenler şunlardır:
- Otoimmün hastalıklar
- Kan damarlarındaki problemler
- Beslenme
- Genetik
Preeklampsi yaklaşık olarak gebelerin %2’sinde gözlenmektedir. Preeklampsi gelişme riski yüksek olan gebeler yakından takip edilmelidir.
Preeklampsi Tarama Testi
11-13. gebelik haftasında aşağıdaki bulgular birleştirilerek gebeye özgü preeklampsi gelişme riski hesaplanabilmektedir:
1. Anne öyküsü: etnik orijini, kilosu ve daha önceki gebeliğinde preeklampsi öyküsü
2. Anne kan basıncı ölçümü
3. Anne ile plasenta (bebeğin eşi) arasındaki kan akımı ölçümü (uterin arterler)
4. Anne kanındaki plasentaya ait hormonların ölçümü (PAPP-A ve PLGF)
Semptomlar
Preeklampsinin semptomları:
-
Ellerde ve yüzde/gözlerde şişlik (ödem)
-
Kilo alımı
-
İnatçı baş ağrısı
-
Sağ üst kadranda kaburganın hemen altında hissedilen karın ağrısı
-
Ajitasyon
-
İdrar çıkışında azalma
-
Mide bulantısı ve kusma
-
Görme bozuklukları - - geçici görme kaybı, ışık çakması, sinek uçuşması
Muayene ve Testler
Fizik muayenesi ve bazı labrotuvar testleri yapılır.
-
Kan basıncının 140/90 mm/Hg üstünde olması
-
İdrarda protein kaybı
-
Ellerde ve yüzde şişme
-
Kilo alımı
-
Karaciğer enzimlerinde yükselme
-
Kanda thrombosit sayımının 100,000 altında olması
Tedavi
Preeklampsinin tek tedavisi bebeğin doğurtulmasıdır.
Eğer bebek 37 gebelik haftası ve üstünde ise bebek hemen doğurtuşur.
Eğer gebelik yaşı 37. gebelik haftasının altında ve hafif preeklampsi mevcut ise yatak istırahati ile birlikte kan basıncını düşüren antihipertansif başlanabilir.
|
Site İçi Arama
Doktorunuza Danışın